第十一届中国经济表面革命奖评比责任于2023年6月20日隆重脱手。以下为本次评比的候选表面。

　　一、候选表面称号

　　管制内素性表面

　　二、主要孝敬东谈主候选东谈主

　　朱恒鹏

　　三、推选东谈主/推选机构

　　投票揭晓前守秘

　　四、表面简介（由学术委员会通知处编著）

　　该表面通过中国医药行业的价钱管制这一典型化例证，揭示了行政管制中极易出现的内素性窘境，真切了对政府管制的表面意识，并系统分析论证了消逝管制的这种自我强化趋势过甚后果所需的轨制安排。

　　五、推选情理（由推选东谈主/推选机构提供）

　　（一）表面选录

　　行政管制具有内素性，一朝被引入，就有束缚自我强化趋势。当以强化管制的念念路“校正”商场失灵时，很有可能会曲解商场主体的举止，滋生出更多的问题，从而需要进一步的管制来“修补”前边的管制曲解。同期，由于管制主体存在部门利益，管制按序不易取消，不竭只可束缚加多，最终形成“叠床架屋”风景，产生多量管制成本，加重政府部门和商场主体之间的冲破，变成社会资源销耗以及各方“多输”风景。这一表面凭据中国医疗和医药行业政府管制中的诸多问题提倡，但其证据力明显超出医药鸿沟，对经济和社会鸿沟中关系政府、社会和商场三者关系中存在的一般性问题，具有普适性的证据力，关于意会中国社会经济体制中的改动重点和难点问题，也具有很大的理讲价值和践诺意旨，是源自中国陶冶的经济表面革命。

　　（二）表面孝敬

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　　朱恒鹏先后在《中国社会科学》2007年第4期和《寰宇经济》2011年第7期分离发表了《医疗体制流毒与药品订价曲解》与《管制的内素性过甚后果：以医药价钱管制为例》两篇论文，通过中国医药行业的价钱管制这一典型化例证，揭示了行政管制中极易出现的内素性窘境，真切了对政府管制的表面意识，并系统分析论证了消逝管制的这种自我强化趋势过甚后果所需的轨制安排。

　　（三）推选情理

8月7日晚，在张家港市区城东的星海剧场内，一场古琴音乐会正在举行。张家港市古琴公益传播传承志愿者团队负责人孙海滨介绍：“节目的亮点是这次有古琴跟萧、古琴跟笛子以及根据昆曲的片段唱曲来演绎和编纂的新的呈现方式。”

　　1、中国的药价问题

　　朱恒鹏20011年发表于《寰宇经济》上的论文《管制的内素性过甚后果——以医药价钱管制为例》，和2007年发表于《中国社会科学》上的论文《医疗体制流毒与药品订价曲解》，商量的立足点都是医药行业的价钱和价钱管制。以上研究要回报的一个问题是：中国的药价为何居高不下？

　　经济学的基情愿趣是，在竞争性商场上，梗概遥远保管的价钱只然而等于供给成本的价钱。 供给成本包括出产、 运载、 储存成本以及税费等，其中包括平均利润。 如若一个商场遥远存在逾额利润，该商场细目是蒙胧竞争的把持性商场。 凭据这一旨趣来分析药价高企问题，基本的论断是：药价过高，要么是因为药品的供给成本太高，要么是因为药品商场蒙胧竞争，存在把持。

　　（1）医疗行业的当然特征和中国公立病院的把持地位

　　医疗行业有三个当然特征：存在严重的信息分歧称，供方有供给率领需求的潜在才调；医疗处事及医药需求相对蒙胧价钱弹性；医疗处事商场具有当然把持特征。由于这三个当然特征，医疗机构具有较大的才调将医疗处事价钱举高到其边缘成本之上，并扩大患者需求，以谋取尽可能大的经济收益。但这是医疗行业的特征，并非药品行业的特征。中国药价居高不下问题的一个前提是：中国的医疗体制——医疗机构准入上的总计制愤懑以及医保定点轨制——使公立病院得到了比当然把持更强的行政把持地位，而药品分类措置体制又使公立病院进一步得到了药品零卖方法的把持地位。

　　（2）价钱管制变成的举止曲解

　　微不雅经济学分析的“紧缚销售”策略，指的是将一种具有把持特征的处事和一种本人不具有把持特征的商品紧缚在一王人。在莫得价钱管制的情况下，把持无法蔓延，即厂商不成将我方在 A 商品上的把持才调蔓延到我方莫得把持力的 B 商品上，但若政府对把持商品履行价钱管制，厂商则不错通过将该把持商品 A 和另一种非把持商品 B 紧缚在一王人销售的倡导，将 A 商品受到管制照应的把持职权蔓延到 B 商品上，从而尽可能多地掠取把持房钱。但是和莫得价钱管制从而也无需紧缚销售比拟，这种作念法存在很大的效劳亏空，是一种曲解的商场举止。

　　中国政府领先对体现大夫东谈主力成本价值的医疗处事履行价钱管制，并允许病院出售药品来秘密蓄意成本，这即是所谓的“以药补医”机制。这种机制使病院基于行政把持地位所具有的举高价钱才调蔓延到了药品销售上。药品收入成为病院收入的主要开端，为了加多收入，病院有充分的动机使用价钱更高的药品，乃至率领过度用药。

　　（3）药品出产和通顺方法的问题

　　诚然变成中国药价高企的根柢原因不在出产和批发方法上，而在于医疗体制存在的流毒导致的医疗机构举止曲解。但药品出产和批发方法也存在一些问题，导致这两个方法的成本偏高，从而对药价高企起到了引风吹火作用。跟大多数所在国企曾占主导地位的产业相通，中国药品在出产和批发方法的主要问题在于，企业鸿沟小、数目繁多、蚁集度低，出产方法结构重复、出产才调多量闲置；通顺方法过多、蓄意措置效劳低。因此举高了药品出产和通顺的成本。

　　2、管制的内素性

　　当公立病院诈欺其行政把持地位，通过销售药品来获取最大利益时，政府出台了一系列按序来扼制药价。这些管制战术的首要蓄意都是缩小药价，也即是缩小患者实质支付的用度。但是，和管制医疗处事价钱相通，针对药价的管制按序，非论是管制最高零卖价、购销涨价率、开药量、药占比，依然履行各式蚁集招标采购、龙套扣头、严厉打击交易行贿等，履行中均无法已毕上述战术蓄意。

　　唯有公立病院领有把持地位，它就会按照这个把持地位收费。不消逝把持地位，总计的管制按序无非是让病院及利益关系方聘请琳琅满倡导容貌藏匿管制，尽最大可能获取把持房钱。在这个流程中，房钱会散播到总计参与者中去，会销耗在各式藏匿按序上。患者支付的用度不但不会下跌反而会加重，同期更多社会资源被销耗。

　　通过分析药价管制问题，朱恒鹏提倡了管制内素性这一表面。宽阔以为，医疗处事商场由于信息分歧称存在商场失灵，因此需要引入政府管制赐与“改良”。但是，管制本人具有自我强化趋势。引入一种管制按序后不竭产生流毒，于是再引入一种新的管制按序进行改良，扬弃新的管制按序滋生新的流毒，再进一步引入新的管制按序进行改良，又滋生更多的流毒。管制越来越多，流毒越来越多，商场举止者（病院、大夫 和医药企业）不得不拿出更多元气心灵应付和藏匿管制，举止进一步曲解，与政府冲破加重，变成一种“多输”风景。

　　管制的灵验性取决于政府决议机制、管制水关切对监管者的可问责机制。尤其是当蒙胧灵验的行政问责机制时，管制职权更容易被用于设租寻租而不是改善国民福利。引入致使加强政府管制应当慎之又慎。朱恒鹏的这一表面不错匡助咱们更好地意会中国医疗卫生体制改动、乃至其他社会经济鸿沟改动中的政府管制问题，乃至更一般性的政府、社会和商场关系问题，因此具有很高的表面革命价值。

　　该研究效果的代表性论文在学术界有着紧要影响。《医疗体制流毒与药品订价曲解》获第二十届孙冶方经济科学奖，在CNKI中总被引284次，在CSSCI中总被引74次。《管制的内素性过甚后果：以医药价钱管制为例》在CNKI中总被引173次，在CSSCI中总被引46次。

　　六、文件与材料目次

　　1、朱恒鹏：《医疗体制流毒与药品订价曲解》，《中国社会科学》，2007年第4期。

　　2、朱恒鹏：《管制的内素性过甚后果：以医药价钱管制为例》，《寰宇经济》，2011年第7期。

　　七、主要表面材料部分扫描件

　　略。（如需查阅原件请与通知处预计）

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